ЧТО ТАКОЕ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Сердце — это мышца, которая как насос в трубу, качает кровь в сосуды организма. Эта мышца живая, и должна при своей работе дышать, получать кислород. Как же сердечная мышца получает кислород? Сердечная мышца (по-нашему — миокард) опутана сеткой тонких сосудов — коронарных артерий. С возрастом в коронарных артериях вырастают атеросклеротические бляшки, состоящие из холестерина (жир животного происхождения). Атеросклеротические бляшки перекрывают просвет коронарной артерии, в результате миокард не получает нужного ему кислорода и задыхается (появляется ишемия). Группа заболеваний, вызванных описанным процессом, называют ишемической болезнью сердца. ЧТО ТАКОЕ СТЕНОКАРДИЯ
Стенокардия - это боль в груди. Боль, как правило, сильная, возникает при ходьбе или другой физической нагрузке. Стенокардия может возникать при стрессах, на фоне высокого артериального давления, на фоне аритмии с высокой частотой сердечных сокращений, на фоне анемии (понижение гемоглобина крови). ПОЧЕМУ возникает стенокардия? Представьте себе коронарную артерию, частично перекрытую атеросклеротической бляшкой. Если сердце работает спокойно, например, когда пациент отдыхает, то узкой щели вполне хватает для кровоснабжения миокарда. Если пациент начинает выполнять физическую нагрузку, например — ходить, то сердце начинает работать сильнее и чаще, чтобы увеличить кровоток в ногах, лёгких. При этом узкой щели в коронарной артерии недостаточно для кровоснабжения. Сердце начинает задыхаться, а если сердце задыхается, оно «кричит» об этом своему хозяину при помощи боли в груди. Сердце просит остановиться, снять с него нагрузку, что пациенты, как правило, и делают рефлекторно. Во время отдыха потребность сердца в кислороде снижается, боль стихает, при возобновлении нагрузки боль появляется вновь. Высокое артериальное давление, обильная еда, высокий пульс — это тоже нагрузка на сердце, подобная ходьбе. Как правило, стенокардия возникает за грудиной (за галстуком), боль носит жгучий или давящий характер, сопровождается одышкой, потливостью, слабостью. Боль может иррадиировать (отдавать) в руки, горло, челюсть. При стенокардии необходимо прекратить нагрузку, если эта мера не привела к купированию приступа, необходимо принять под язык нитроглицерин (внимание, есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом). Нитроглицерин мгновенно расширяет сосуды организма, в том числе и коронарные артерии. Этот препарат способен купировать приступ стенокардии. Было бы ошибкой принимать при стенокардии валидол или корвалол, так как валидол, по сути — освежитель рта, а корвалол — успокоительное средство. Если после приёма нитроглицерина боль не проходит в течение 5 минут, можно принять препарат повторно. Внимание, после приёма нитроглицерина возможно резкое снижение АД; может закружиться голова, возможна потеря сознания, поэтому перед приёмом препарата необходимо сесть или лечь (вероятность побочных явлений снизится). Если через 10 минут после повторного приёма нитроглицерина приступ не купируется, необходимо разжевать ½ т аспирина без оболочки (обычный отечественный аспирин) и вызвать бригаду скорой помощи. Нельзя допускать затяжных эпизодов стенокардии, так как они приводят к инфаркту миокарда. ЧТО ТАКОЕ ИНФАРКТ МИОКАРДА Основная причина инфаркта миокарда — атеросклеротические бляшки в коронарных артериях. Периодически эти бляшки становятся нестабильными, воспаляются, разрушаются. При этом жидкое содержимое бляшки (её ядро) оказывается в просвете сосуда и начинает контактировать с кровью. Ядро бляшки весьма тромбогенно, тромбоциты (клетки крови) прилипают к веществу ядра и формируют тромб. Если тромб закроет просвет сосуда частично, у пациента будет диагностирована нестабильная стенокардия (прединфарктное состояние). Если же тромб закроет сосуд полностью, то часть сердца, которая кровоснабжается поражённой артерией, задохнётся и умрёт. Это и называется инфаркт миокарда. Дальнейшая судьба пациента с инфарктом миокарда зависит от очень многих факторов, таких как возраст, сопутствующие заболевания, размер инфаркта, возможность оказать качественную медицинскую помощь и т.д. В тот момент, когда сердце гибнет, пациент, как правило, испытывает сильнейшую боль в груди (жгучую, давящую, раздирающую, невыносимую), одышку, слабость, появляется обильный холодный липкий пот. Часто пациент испытывает страх смерти. Хотя, бывает по-разному, инфаркт может быть и безболевым. Что же делать при подозрении на инфаркт миокарда? (внимание, есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом). Необходимо поместить пациента на постель в положении полусидя (примерно, как в кресле), так меньше будет одышка. Для этого положить под спину и голову подушки, одежду … Внимание! Должна быть приподнята грудная клетка, а не голова. Необходимо дать доступ свежему воздуху. НЕ пугать пациента, в панике бегая вокруг него и обмахивая полотенцем, лучше открыть форточку. Дать под язык таблетку нитроглицерина или использовать спрей. Если через 5-10 минут боль не пройдёт, дать ещё одну таблетку нитроглицерина. В дальнейшем, если боль не купируется в течение 5 минут, дать разжевать ½ т (250 мг) аспирина без оболочки (подойдёт простой российский аспирин) и вызвать скорую помощь. От пациента НЕ ОТХОДИТЬ! Успокаивать, поддерживать. В худшем случае, если появятся признаки клинической смерти (потеря сознания, остановка дыхания, хрип, синюшные кожные покровы) Вам придётся оказывать реанимационные мероприятия: двумя руками, сцепленными в замок, НЕМЕДЛЕННО нанести сильный удар (действительно сильный) в область грудины. Если не появятся признаки жизни, НЕ ТЕРЯТЬСЯ, положить пациента на пол и делать непрямой массаж сердца, ритмично и довольно сильно нажимая руками на грудную клетку с частотой около 60 в минуту. По возможности, позвонить в скорую помощь ещё раз и сообщить о том, что ситуация стала хуже. Продолжать реанимацию до приезда бригады скорой помощи. Самое главное! Такое критическое состояние ПРОЩЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ! Если у Вас есть заболевание сердца или подозрение на его наличие, пожалуйста, приходите к нам! Грамотно подобранная терапия спасёт Вас, позволит Вам жить долго и полноценно. Поверьте, с вашими болезнями, даже застарелыми, вполне МОЖНО и НУЖНО бороться!
С уважением, медицинский кабинет "КардиоЛогика" Что такое ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Сосудистая система человека чем-то похожа на замкнутую систему полых эластичных трубок. По этой системе течёт кровь, насыщенная кислородом, ко всем органам и тканям. Система эта рассчитана на колебание давления от 110/70 - до 139/89 миллиметров ртутного столба. При этом верхнее (систолическое) артериальное давление — это давление в сосудах в момент сокращения сердца, нижнее (диастолическое) - давление в сосудах в момент расслабления сердца. Артериальное давление никогда не бывает постоянным. В норме давление постоянно колеблется в вышеуказанных пределах, при этом сердечно-сосудистая система работает долго и надёжно. При гипертонической болезни кровяное давление в сосудах становится избыточным, что постепенно разрушает их. Сосуды есть везде, поэтому страдают все органы и ткани, а больше всего страдают так называемые органы-мишени. Это — головной мозг, сердце и почки. Страдает мозг — и человек стареет, глупеет, забывает, получает инсульт. Страдает сердце — и появляется ишемия, нарушения ритма, инфаркты, сердечная недостаточность. Страдают почки — и возникает почечная недостаточность. В конечном итоге, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ГИПЕРТОНИЮ ИЛИ ЛЕЧИТЬ ЕЁ НЕПРАВИЛЬНО, ЧЕЛОВЕК ТЕРЯЕТ 15 ЛЕТ ЖИЗНИ! Гипертоническая болезнь очень полифакторное заболевание, имеет сразу массу причин. Бесполезно искать какую-то одну. Со временем гипертония начинает сама себя поддерживать, патогенетические круги замыкаются и переплетаются. Поэтому при гипертонической болезни необходимо сразу начинать лечение. Лечение включает немедикаментозные мероприятия и подбор лекарств. ВНИМАНИЕ! Качество лечения определяется результатом! Давление должно стать нормальным! Если Вы принимаете любые лекарства, даже самые дорогие, и при этом у Вас сохраняется высокое артериальное давление, значит, Ваше лечение плохое и нуждается в коррекции.
РЕЗУЛЬТАТ ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННОГО ЛЕЧЕНИЯ — ДОЛГАЯ И ПОЛНОЦЕННАЯ ЖИЗНЬ!
Не давайте гипертонии шанса убить Вас, приходите на консультацию, результат нашей работы будет для Вас очевиден! С уважением, медицинский кабинет «КардиоЛогика». ЧТО ТАКОЕ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ?
Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий — это такое нарушение ритма сердца. В норме сердце работает как чётко отлаженный механизм: вначале сокращаются предсердия, выталкивая кровь в желудочки, потом сокращаются желудочки, отправляя кровь ко всем органам и тканям. При мерцательной аритмии предсердия не сокращаются, вместо этого они дрожат, мерцают - часто и хаотично. Частая электрическая импульсация из предсердий проходит в желудочки, и они тоже начинают работать часто и хаотично. Что в итоге? В итоге — сердце тратит при своей работе много энергии, ресурсов, кислорода, но эффективность работы падает. При мерцательной аритмии пациент чувствует сердцебиение, перебои в работе сердца, часто ощущается одышка, боль в груди, головокружение, слабость, потемнение в глазах. Бывает пароксизмальная и постоянная форма мерцательной аритмии. При пароксизмальной форме ритм то срывается, то восстанавливается, при постоянной форме нормального ритма не бывает. При мерцательной аритмии электронный тонометр показывает значок аритмии и частый пульс. Чем опасна аритмия?
При мерцательной аритмии в некоторых частях сердца происходит застой крови и формируются тромбы. Эти тромбы вылетают из сердца и летят в сосуды головы, перекрывая их просвет. В результате кровоток в поражённом сегменте сердца прекращается, часть мозга гибнет. Происходит ишемический инсульт. Тромбы могут попадать и в другие сосуды, вызывая подобные инсульту катастрофы.
Уважаемые пациенты! Мерцательную аритмию вполне можно лечить практически на любом её этапе. Если у Вас есть это заболевание или Вы подозреваете его наличие, обращайтесь в медицинский кабинет «КардиоЛогика».
|
|
|