 ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ (человек живёт, пока движется... Хоть пальцем — но шевелите...).
15-20 % риска ишемической болезни сердца (ИБС), сахарного диабета, рака толстого кишечника и молочной железы, переломов шейки бедра у пожилых людей связаны с низкой физической активностью (это — приблизительно КАЖДЫЙ ПЯТЫЙ ПАЦИЕНТ !!!). Регулярная физическая активность уменьшает смертность БОЛЕЕ ЧЕМ НА 30%. Умеренная физическая активность — 2,5 часа в неделю — снижает риск преждевременной смерти, риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, гипертонической болезни, сахарного диабета и депрессии. Физическая активность 5 часов в неделю дополнительно снижает вероятность ожирения, рака толстого кишечника и рака молочной железы. Даже одна тренировка в неделю или активное проведение досуга снижает смертность у больных ИБС! Общее время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия должно быть не менее 10 минут. Пример разных вариантов сходной по интенсивности умеренной дневной физической нагрузки (во всех случаях сжигается примерно 150 ккал энергии):
Умеренная физическая активность должна сопровождаться увеличением частоты сердечных сокращений до 50-70 % максимальной для данного возраста. Максимальная частота сердечных сокращений (МЧСС) определяется по формуле: МЧСС = 220 минус возраст. Удобный способ управлять интенсивностью физической активности: если физическая нагрузка позволяет её участникам комфортно беседовать, то она является умеренной. Смертность среди мужчин, занимающихся физической активностью, на 40% МЕНЬШЕ, чем их малоподвижных сверстников.
Для пожилых людей:
ЧАСТОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ: опасно или нет? Результаты исследований показали, что увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 80-85 в минуту в состоянии покоя ассоциируется с увеличением риска смерти от всех причин.
Частое сердцебиение, ГИПЕРТОНИЯ, ОЖИРЕНИЕ. У пациентов с высокой ЧСС повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Высокий пульс ассоциирован с жёсткостью сосудов. При исходной частоте сердечных сокращений более 80 в минуту (по данным 20-летнего наблюдения) увеличивается риск развития ожирения в 2 раза, сахарного диабета — в 5 раз.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ и АТЕРОСКЛЕРОЗ. Выявлена достоверная связь высокой частоты сердечных сокращений в покое с атеросклерозом коронарных сосудов. Высказано предположение, что механическое повреждение артериальной стенки возрастает параллельно увеличению пульса и способствует развитию атеросклероза.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ и ИШЕМИЯ, ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ, ИНФАРКТ МИОКАРДА. Выявлена тесная связь между высоким пульсом и внезапной сердечно-сосудистой смертностью у мужчин. Уменьшение пульса на каждые 10 ударов в минуту (исходной частоты более 70) уменьшает летальность на 20%. Уровень частоты сердечных сокращений достоверно связан с размерами инфаркта миокарда, летальностью и частотой повторных инфарктов. Частота сердечных сокращений более значима для мужчин, чем для женщин.
ЧАСТОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ и СМЕРТНОСТЬ от ВСЕХ ПРИЧИН. 18 лет изучалось влияние частоты сердечных сокращений на смертность мужчин и женщин в возрасте 35 лет и старше в России. Результаты показали, что люди с частотой сердечных сокращений более 80 в минуту имели более высокий риск общей, сердечно-сосудистой смертности и меньшую продолжительность жизни (мужчины на 7 лет, женщины — 3,2 года). Высказано предположение, что продолжительность жизни предопределена энергетическим ресурсом клеток. Величина частоты сердечных сокращений является маркером и ключевым фактором, определяющим уровень обмена веществ человека, и определяет продолжительность его жизни. |
|
|
|